Tra le complicanze croniche del diabete mellito quelle che coinvolgono il piede sono tra le più frequenti ed invalidanti. La lesione iniziale è di solito un’ulcera plantare, che rappresenta l’epifenomeno di un’alterazione biomeccanica della distribuzione dei carichi, che nel paziente diabetico non viene compensata a causa della micro e macroangiopatia. Il trattamento ortesico di tale lesione risulta pertanto fondamentale per evitare l’evoluzione della patologia che spesso conduce all’amputazione. La nostra esperienza ci ha dimostrato che è necessario realizzare delle ortesi che riequilibrino i carichi plantari (re-load). Lo scarico completo della zona dell’ulcera (off-load) tende infatti a creare un fenomeno di ristagno dei cataboliti, rallentando il processo di guarigione e favorendo invece l’approfondirsi della lesione.
Il trattamento ortesico dell'ulcera plantare diabetica: off-load o re-load?
VITTORE, Donato;
2006-01-01
Abstract
Tra le complicanze croniche del diabete mellito quelle che coinvolgono il piede sono tra le più frequenti ed invalidanti. La lesione iniziale è di solito un’ulcera plantare, che rappresenta l’epifenomeno di un’alterazione biomeccanica della distribuzione dei carichi, che nel paziente diabetico non viene compensata a causa della micro e macroangiopatia. Il trattamento ortesico di tale lesione risulta pertanto fondamentale per evitare l’evoluzione della patologia che spesso conduce all’amputazione. La nostra esperienza ci ha dimostrato che è necessario realizzare delle ortesi che riequilibrino i carichi plantari (re-load). Lo scarico completo della zona dell’ulcera (off-load) tende infatti a creare un fenomeno di ristagno dei cataboliti, rallentando il processo di guarigione e favorendo invece l’approfondirsi della lesione.I documenti in IRIS sono protetti da copyright e tutti i diritti sono riservati, salvo diversa indicazione.
