CORRELAZIONE FRA LATENZA ED INDICATORE CUMULATIVO DI ESPOSIZIONE AD ASBESTO PER PATOLOGIE NON TUMORALI IN UNA COORTE DI EX ESPOSTI AD AMIANTO.

In questo lavoro è stata effettuata, durante la sorveglianza sanitaria di una coorte di ex-esposti ad amianto della Regione Puglia, la valutazione della occorrenza di diverse patologie asbesto correlate a diversi livelli di esposizione cumulativa e la valutazione della associazione fra i tempi di latenza delle patologie non tumorali con lo stesso indicatore cumulativo di esposizione. Lo studio ha applicato anche un metodo di valutazione indiretto di esposizione ad asbesto basato sul modello CAREX che ha sostanzialmente mostrato una correlazione con l’indicatore cumulativo. Ad oggi, l’occorrenza censita di patologie asbesto correlate nella coorte risulta essere di 9 ispessimenti pleurici monolaterali (2.94%), 127 ispessimenti pleurici bilaterali (41.50%), 59 asbestosi (19.28%) e 2 tumori (0.65%) per un totale di 197 patologie asbesto correlate. Si sono inoltre verificati nel corso della sorveglianza sanitaria in soggetti affetti da alcune di tali patologie (asbestosi ed ispessimenti pleurici) 4 casi incidenti di mesotelioma pleurico, 3 casi di neoplasie polmonari ed 1 caso di mesotelioma peritoneale e del funicolo spermatico. La maggior parte delle patologie occorrenti si sono verificate in soggetti la cui prima esposizione è avvenuta nel 1963 e nel periodo 1969-1972 ed in soggetti la cui età alla prima esposizione era inferiore a 25 anni. È stata riscontrata una correlazione inversa fra indicatore cumulativo di esposizione e latenza statisticamente significativa. Tale riscontro risulta più evidente fra i soggetti affetti da ispessimenti pleurici bilaterali. L’analisi multivariata ha mostrato che fra i determinanti della riduzione della latenza, studiati insieme all’indicatore cumulativo, risulta importante l’età della prima esposizione mentre il fumo non sembra avere un effetto statisticamente rilevante.