Si descrive il caso di un’operaia di una fabbrica di manufatti in vetro, mancina, 47 anni, esposta a rischio molto basso di movimentazione manuale di carichi e di movimenti ripetuti degli arti superiori (2). Per un infortunio domestico, la lavoratrice ha subito la frattura del capitello radiale del gomito sinistro, trattata con protesizzazione e fisioterapia. Sei mesi dopo è stata dichiarata clinicamente guarita e, prima di riprendere il lavoro, è stata sottoposta dal medico competente (MC) a visita medica dopo prolungata assenza per malattia (1). Soggettivamente asintomatica, presentava solo una limitazione ai gradi estremi dell’estensione del gomito. È stato emesso un giudizio di idoneità (GI) con limitazione dei carichi e la prescrizione di nuova visita periodica dopo sei mesi. Due mesi dopo la lavoratrice ha richiesto visita straordinaria (1), accusando dolenzia al gomito sinistro a fine turno di lavoro. Obiettivo. Si vuole pertanto descrivere come il MC sia arrivato al nuovo GI a una mansione che, apparentemente, comportava un rischio irrilevante di movimenti ripetuti degli arti superiori. Metodi. Il MC ha eseguito la visita medica e il sopralluogo (1) sulla linea e ha analizzato il documento di valutazione del rischio (DVR) e, in particolare, i punteggi della checklist OCRA sia dell’intera mansione che delle singole postazioni per i due arti superiori. Risultati. L’esame obiettivo del gomito è risultato sovrapponibile al precedente. Il sopralluogo ha evidenziato che gli operai della linea di produzione si alternano ogni 30 minuti su cinque postazioni e che le prime due, occupate consecutivamente, richiedono per tutti maggiore impegno dell’arto superiore sinistro. In base allo score della checklist OCRA il rischio di movimenti ripetuti per i due arti superiori, valutato per l’intera mansione, risulta molto lieve, mentre il rischio per l’arto superiore sinistro sulle prime due postazioni della linea, occupate in successione, risulta medio-moderato. Questo ha verosimilmente determinato il disagio della lavoratrice. Pertanto, è stato emesso un GI con la prescrizione che tutti i lavoratori della linea alternino tra le due suddette postazioni almeno 30 minuti di lavoro in altra a minor impegno per l’arto superiore sinistro, previa verifica col management aziendale della fattibilità di questa nuova organizzazione del lavoro. Dopo tre mesi la lavoratrice non ha più riferito sintomi a carico del gomito sinistro. Conclusioni. In definitiva, lo score complessivo della checklist OCRA calcolato per l’intera mansione può sottostimare il rischio di movimenti ripetuti per i singoli arti in specifiche postazioni. La riorganizzazione del lavoro G Ital Med Lav Erg 2018; 40:3, Suppl 139 conseguente al disagio di un lavoratore può diventare un intervento che migliora, in chiave preventiva, l’ergonomia della mansione di tutti gli operai della stessa linea.

FRATTURA DEL CAPITELLO RADIALE E PICCOLI MOVIMENTI RIPETUTI: DAL DISAGIO DEL SINGOLO, UN BENEFICIO PER TUTTI

L. Di Lorenzo
;
N. M. Manghisi
;
A. Pipoli
2018-01-01

Abstract

Si descrive il caso di un’operaia di una fabbrica di manufatti in vetro, mancina, 47 anni, esposta a rischio molto basso di movimentazione manuale di carichi e di movimenti ripetuti degli arti superiori (2). Per un infortunio domestico, la lavoratrice ha subito la frattura del capitello radiale del gomito sinistro, trattata con protesizzazione e fisioterapia. Sei mesi dopo è stata dichiarata clinicamente guarita e, prima di riprendere il lavoro, è stata sottoposta dal medico competente (MC) a visita medica dopo prolungata assenza per malattia (1). Soggettivamente asintomatica, presentava solo una limitazione ai gradi estremi dell’estensione del gomito. È stato emesso un giudizio di idoneità (GI) con limitazione dei carichi e la prescrizione di nuova visita periodica dopo sei mesi. Due mesi dopo la lavoratrice ha richiesto visita straordinaria (1), accusando dolenzia al gomito sinistro a fine turno di lavoro. Obiettivo. Si vuole pertanto descrivere come il MC sia arrivato al nuovo GI a una mansione che, apparentemente, comportava un rischio irrilevante di movimenti ripetuti degli arti superiori. Metodi. Il MC ha eseguito la visita medica e il sopralluogo (1) sulla linea e ha analizzato il documento di valutazione del rischio (DVR) e, in particolare, i punteggi della checklist OCRA sia dell’intera mansione che delle singole postazioni per i due arti superiori. Risultati. L’esame obiettivo del gomito è risultato sovrapponibile al precedente. Il sopralluogo ha evidenziato che gli operai della linea di produzione si alternano ogni 30 minuti su cinque postazioni e che le prime due, occupate consecutivamente, richiedono per tutti maggiore impegno dell’arto superiore sinistro. In base allo score della checklist OCRA il rischio di movimenti ripetuti per i due arti superiori, valutato per l’intera mansione, risulta molto lieve, mentre il rischio per l’arto superiore sinistro sulle prime due postazioni della linea, occupate in successione, risulta medio-moderato. Questo ha verosimilmente determinato il disagio della lavoratrice. Pertanto, è stato emesso un GI con la prescrizione che tutti i lavoratori della linea alternino tra le due suddette postazioni almeno 30 minuti di lavoro in altra a minor impegno per l’arto superiore sinistro, previa verifica col management aziendale della fattibilità di questa nuova organizzazione del lavoro. Dopo tre mesi la lavoratrice non ha più riferito sintomi a carico del gomito sinistro. Conclusioni. In definitiva, lo score complessivo della checklist OCRA calcolato per l’intera mansione può sottostimare il rischio di movimenti ripetuti per i singoli arti in specifiche postazioni. La riorganizzazione del lavoro G Ital Med Lav Erg 2018; 40:3, Suppl 139 conseguente al disagio di un lavoratore può diventare un intervento che migliora, in chiave preventiva, l’ergonomia della mansione di tutti gli operai della stessa linea.
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